Razvoj delirium tremens i njegov tretman

Delirium tremens, koji se popularno naziva delirium tremens, pokazuju jake psihoze. Ovo patološko stanje se smatra da je poseban oblik psihoze koji se razvija kao rezultat dugoročne ovisnosti o alkoholu. Po pravilu, alkoholna delirijum se javlja kod ljudi koji imaju hronične zavisnosti od alkohola, i konzumiranje alkohola za više od 5 godina. Psihoze obično razvija u oko 2-3 dana nakon što je osoba iz pijanka. Delirium tremens, simptomi koji ispoljavaju vrlo akutan, često dovodi do oštećenja najjačih moždanih ćelija.

Što je delirium tremens?

Akutna alkoholna psihoza čini oko 70-75% svih alkoholnih psihotičnih stanja. Pojava delirium tremens se obično vidi kod ljudi koji su ovisnici o alkoholu od 2-3 stepeni. U isto vrijeme, bilo je slučajeva delirijum kod ljudi koji ne zloupotrebljavaju alkohol, ali u isto vrijeme svakog dana, pio prevelike doze alkohola. Po pravilu, u hroničnih alkoholičara delirijumu ima relapsno naravno. Prvi napad se može desiti nakon 2-3 godina službe alkoholizma, kao i poticaj za razvoj psihoze može biti dug pijanka. alkoholna psihoza se mogu javiti nakon objavljivanja takvih pijanka. U budućnosti, čak i kratki napadi u hroničnih alkoholičara može završiti napad delirium tremens. Ljudi koji imaju iskustvo ovisnosti o alkoholu, preko 10-15 godina, rizik od delirium tremens je izuzetno visoka. Najčešće ovo stanje obično se javlja kod ljudi u dobi od 40 do 50 godina. U isto vrijeme u modernoj praksi droga već su slučajevi alkoholnih delirijum kod ljudi u dobi od 25 do 30 godina.

Alkoholna psihoza je izuzetno opasno stanje za oba hronični alkoholičar, i za druge. Stvar je u tome da su pacijenti u delirium tremens, predmet zablude, i pored toga, pogledajte halucinacije. Bez vidljivih oko razlozi osoba može početi lupao glavom o zid, da baci kroz prozor, ili se istresa na ljude. Pacijenti se pojavljuju kao vizualne i slušne halucinacije, glasovi koji se pojavljuju u umu ljudi koji pate od delirium tremens može narediti da se određeni nije baš pametno stvari.

Ljudi u delirium tremens, sposoban za neprikladno ponašanje, au budućnosti pacijent ne može biti svjestan učinjenog akcija. Uzroci delirium tremens može biti ukorijenjena u organskim oštećenjem mozga pacijenata, zloupotreba alkohola i surogata izrazio somatskih patologije. To doprinosi razvoju akutne psihoze koji žive u lošim uvjetima i neadekvatne ishrane. Ponekad razvoj psihoze može biti povezana sa egzacerbacije kroničnih bolesti na pozadini zloupotrebe alkohola.

Patogenezi delirium tremens

Delirium tremens ne može da se razvija u vakuumu, jer ove psihoze su tipični samo za ljude koji pate od ovisnost o alkoholu i imaju dugogodišnje iskustvo primanja vysokogradusnyh duhova. Kod alkoholičara sa dugogodišnjim iskustvom zloupotrebe alkohola, postoje promjene u metabolizmu, što u ovom slučaju pretpostavlja stabilan odnos sa stalno prisustvo u organizmu alkohola. Duboke promjene posmatrati u metabolizmu mozga. Patogenezi delirium tremens je već dobro studirao medicinu. U mozgu, tu je pojava dva glavna procesa, odnosno inhibicije i pobude, a za ove procese ispunjavaju posebne supstance, koje obično su u ravnoteži. Na primjer, u trenucima budi dominiraju u procesima mozga pobude, dok je u snu proizvodi supstance koje su odgovorne za inhibiciju.

Kada metaboličkih poremećaja uzrokovanih toksični efekti alkohola, ravnoteže između ovih procesa je slomljena. Alkohol je prisutan kod ljudi u malim dozama i na taj način sudjeluje u procesu kočenja. Kao rezultat toga, često prijem duhova, koja uvijek sadrži previše za tijelo dozu alkohola, došlo je do povrede sintezu vlastitih alkohola u ljudskom tijelu. Osim toga, protiv čestih doziranje velike količine alkoholnih pića tijelo pokušava da se izbori sa suštinom pobude kočnice aktiviranje. Ako je alkohol iznenada prestaje da mogu udahnuti, onemogućavanje kočioni sistem se posmatra, dok je povećanje funkcija pobude, što dovodi do razvoja akutne psihoze, koja je uočena u alkoholnim delirijumu.

Manifestacije delirium tremens

Postoji nekoliko faza razvoja delirium tremens, od kojih svaki ima svoj karakterističan simptome, oni su vrlo važni vremena primjetiti ljude oko osobe. Oni mogu patiti od njegovih postupaka u akutnoj fazi tekućeg napada. Početnoj fazi delirium tremens karakteriše nestanak abnormalnih žudnje za alkoholom. Kod nekih pacijenata, još uvijek postoji averziju prema alkoholu. Pacijent je može se uočiti sljedeće simptome delirium:

• pretjerane nervoze;
• nemir;
• naoštriti rukovanje drugima;
• raste tremor ekstremiteta;
• ubrzava puls;
• pogoršanja općeg stanja;
• povećana tjelesna temperatura;
• koža postaje bleda;
• povećava znojenje;
• mučnina i povraćanje;
• epileptičkih napada.

Pogoršanje stanja pacijenta i tranzicija delirijum tremens teža faza u pratnji kompletan nesanica ili nemiran san spava sa noćnim morama. Ranih dana prije psihotični pacijent može slaviti u njihovu percepciju iluzije, na primjer, može čuti različite zvukove ili smatrate da blesnuo pored sjeni, čuo muziku sipa vodu, itd Tokom razvijanja delirijum kod pacijenta se povećava anksioznost i napetost, osjećaj predstojeće propasti, itd Slijedeća postoji potpuna napad nesanice. Dakle, mozak nije samo u pobuđenom stanju, ali potpuno lišen odmora. U ovom trenutku, osoba gubi dodir sa stvarnošću prestaje da se orijentišu u prostoru i vremenu.

Dostupan vizualni, auditivni i senzorne halucinacije znatno pogoršati situaciju, jer osoba može osjećati da je pržena na vatri, ili pokušavaju da zamrzne. Pacijent može čuti glasove naredio mu da skoči kroz prozor, i pokušajte da prate svoje naredbe ili da vide ljudi u okolnim čudovišta, u kojoj je u stanju da delirijum mogu pokušati da napad. Manifestacije delirium tremens mogu biti raznoliki, ali imajte na umu da u svakom pacijenata slučaj u ovoj državi su potencijalno opasni i njihove porodice ne treba da se bavi samo-liječenja, jer to može negativno utjecati na ljudsko zdravlje i onima koji to ga okružuje.

Diferencijalna dijagnoza i liječenje delirium tremens

Ako imate bilo kakve simptome delirijum tremens u čovjeka njegovih rođaka i prijatelja treba odmah pozvati "hitnu pomoć." Ukoliko je pacijent agresivan ili pokuša da napadne drugi, tražeći da oni ne idu kod doktora, trebalo bi biti moguće da se imobilizira, jer bez medicinske njege može biti opasno za druge.

S obzirom da su ljudi u stanju alkoholnog delirijuma znatno smanjena osjetljivost na bol, ali to povećava fizičku snagu, oni mogu biti štetne za ljude koji su u neposrednoj blizini, a ponekad i medicinskog osoblja, tako da bi trebalo odmah razjasniti iskustvo zavisnosti od alkohola kad zovete doktora i dostupna odstupa od norme. S obzirom da je delirium tremens, u nedostatku terapije često uzrokuje smrt moždanih ćelija, važno je da sprovede režirao liječenje u bolnici. Za potvrdu dijagnoze, obično je potrebno:

• medicinsku istoriju;
• pacijent istraživanje narcologist;
• Izuzetak groznice i akutnog trovanja;
• identifikaciju karakteristike alkoholne bolesti jetre laboratorijskim metodama;
• određivanje enzima jetre.

Ako se uzmu u obzir ozbiljnost simptomatskih manifestacije su obično nema problema sa dijagnozom.

Liječenje se sprovodi samo u bolnici, kao da danju, pacijenti mogu osjetiti olakšanje, ali noću imaju pogoršanje i želite da se posvete krevet.

Tretman delirium tremens zahtijeva;

• smanjenje i ukidanje pobude nesanice zbog upotrebe neuroleptika i benzodiazepina;
• imenovanje antiepileptik terapije;
• eliminaciju teških trovanja;
• bore sa postojećim komplikacijama drugih organa.

Specifičnih lijekova i njihove doze narcologists izabrane pojedinačno za svakog pacijenta. Tipično, tretman u intenzivnom odeljenju njege bolnice se nastavlja danas, ali atipično za vrijeme boravka u bolnici može se produžiti do potpunog stabilizaciji njegovo stanje. U stvari, stopa smrtnosti od alkoholnih delirija dostiže 15% vremena, tako da kad se prvi znaci da potraže medicinsku pomoć za sprečavanje fatalne posljedice.